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·專家專欄

馬良坤

北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,博士

妊娠期高血壓是咋回事兒?

  妊娠期高血壓是妊娠期特有的疾病,它的發(fā)生和孕媽咪的飲食有一定關(guān)系,嚴(yán)重威脅著孕媽和胎寶寶的健康。妊娠期高血壓是孕產(chǎn)婦和圍產(chǎn)兒病死率升高的重要原因之一。因此,還沒有患病的孕媽咪平時(shí)要注意自己的飲食;已經(jīng)患有妊娠高血壓的孕媽咪們,要很好地控制自己的血壓,不僅需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療,還應(yīng)從日常飲食方面加以注意。

妊娠期高血壓是咋回事兒?

圖片來源:@視覺中國

  今天馬姐姐跟你們聊聊妊娠期高血壓的那些事兒。

  什么是妊娠期高血壓?

  妊娠期高血壓顧名思義是在妊娠期,孕產(chǎn)婦出現(xiàn)了高血壓的疾病。多數(shù)發(fā)生在妊娠20周與產(chǎn)后兩周,約占所有孕媽咪的5%~12%,其中一部分還伴有蛋白尿或水腫癥狀的出現(xiàn)。妊娠高血壓綜合癥病情嚴(yán)重者會(huì)產(chǎn)生頭痛、視力模糊等癥狀,若沒有等到及時(shí)適當(dāng)治療,可能會(huì)引起全身性痙攣甚至昏迷。同時(shí),也是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的原因之一。

  危害有哪些?

  1、對孕媽咪的危害可能引起肺水腫、急性腎功能衰竭、急性左心衰、腦血管意外、彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。其中,腦血管意外、彌散性血管內(nèi)凝血非常兇險(xiǎn),是導(dǎo)致妊娠期高血壓孕媽咪死亡的主要原因之一。

  2、對胎寶寶的危害它會(huì)引起胎盤供血不足、胎盤功能減退,從而可能引起胎寶寶宮內(nèi)窘迫、生長受限,導(dǎo)致胎死宮內(nèi)或新生兒死亡。

  友情提示:懷孕期間出現(xiàn)高血壓的孕媽咪,一般會(huì)在產(chǎn)后12周左右恢復(fù)正常。但和懷孕期間沒有得高血壓的孕媽咪相比,以后患高血壓幾率更高,患病時(shí)間出現(xiàn)更早。

  哪些孕媽咪是高危人群?

  以下這些情況的孕媽咪是妊娠期高血壓的易患人群,所以孕期保健顯得很重要,要定期按醫(yī)生的要求進(jìn)行產(chǎn)檢。

  (1)孕前超重BMI>24。

  (2)營養(yǎng)不良,特別是伴有嚴(yán)重貧血者。

  (3)有家族病史,如孕媽咪的母親有妊高癥病史者, 這樣的孕婦發(fā)病的可能性較高。

  (4)有原發(fā)性高血壓、慢性腎炎、糖尿病合并妊娠者,其發(fā)病率較高,病情可能更為復(fù)雜;

  (5)雙胎、羊水過多葡萄胎的孕婦;

  (6)初產(chǎn)婦或本次妊娠為多胎妊娠者。

  飲食有哪些注意呢?

  1、合理膳食,保證孕期體重合理增長

  體質(zhì)指數(shù)與血壓水平呈正相關(guān),即體重越高、體質(zhì)指數(shù)越高;而體質(zhì)指數(shù)越高,很可能血壓也就越高。因此,孕期體重合理增長對控制血壓增高是相當(dāng)重要的。一般妊娠全程平均增重12kg為宜。

  (1)合理選擇主食,做到粗細(xì)搭配,盡量不吃高能量、高熱量食品;

  (2)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,每日應(yīng)選擇適量的畜、禽、魚、蝦、蛋、奶作為蛋白質(zhì)的良好來源;

  (3)補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)膳食纖維,多吃新鮮蔬菜、適量食用水果;

  (4)增加鈣的攝入,孕中晚期可視情況補(bǔ)充鈣劑,同時(shí)不要忽視了維生素D的補(bǔ)充哦!

  (5)減少食鹽攝入,建議食鹽攝入量<4g/d。減少吃腌制品等。

  2、選擇適宜的烹調(diào)方法

  多選擇蒸、煮、燉、拌的烹調(diào)方法,不用或少用油炸、煎烤的烹調(diào)方法。

  馬姐姐小貼士

  今天我們聊的是妊娠期高血壓,在這里馬姐姐想提醒和建議各位孕媽咪,一定要注意產(chǎn)前檢查,早期預(yù)防和早期治療,不給妊娠期高血壓可乘之機(jī)。孕媽媽如果有貧血、慢性高血壓,慢性腎炎,糖尿病等問題,發(fā)生妊高癥的機(jī)會(huì)增加,更應(yīng)警惕。妊娠應(yīng)嚴(yán)肅對待和控制原發(fā)疾病預(yù)防和減少可能的妊高癥。孕媽媽可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng),按照運(yùn)動(dòng)六步法每天抽時(shí)間做運(yùn)動(dòng)。已患有妊娠期高血壓的孕媽咪,要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,配合飲食,將血壓控制理想范圍內(nèi)。愿每個(gè)孕媽咪都能平穩(wěn)度過孕期,生下一個(gè)健康、可愛的寶寶。

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