馬良坤
北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師,教授,碩士生導(dǎo)師,博士
流感高發(fā)期,孕媽媽如何預(yù)防流感?
春天,是萬(wàn)物復(fù)蘇的季節(jié),馬姐姐很喜歡這個(gè)生機(jī)勃勃的季節(jié)。但馬姐姐也有點(diǎn)小擔(dān)心,因?yàn)榇杭臼?a class="cmsLink" target="_blank">流感的高發(fā)期,而孕媽媽作為特殊人群,可能一個(gè)不留神,就流感了。以往在流感高發(fā)期,就常有孕媽媽詢問(wèn)是不是可以打流感疫苗,或是猶豫感冒后要不要吃藥。當(dāng)孕媽媽遇到流感,應(yīng)該怎么辦呢?馬姐姐今天跟大家來(lái)聊聊。

圖片來(lái)源:@視覺(jué)中國(guó)
1孕媽媽感冒了,要先分清普通感冒or流感
雖然都是感冒,但癥狀有區(qū)別。
普通感冒一般癥狀比較輕,通常表現(xiàn)為嗓子痛、發(fā)癢,然后會(huì)流涕、鼻塞、打噴嚏等等,大多數(shù)可以自己痊愈,不用到醫(yī)院就診;流行性感冒則是比普通感冒來(lái)得突然,且病情發(fā)展更快,常見(jiàn)癥狀是高熱(發(fā)熱>37.8℃,甚至是40℃以上)、頭痛、嗓子痛、肌肉疼痛、全身虛弱等。如果孕媽媽懷疑自己感染流感病毒,那么要及時(shí)到醫(yī)院就診,以便醫(yī)生可以盡早識(shí)別流感,合理治療,預(yù)防重型或危重型流感的發(fā)生。
2流感對(duì)胎寶寶有影響嗎?
妊娠期流感對(duì)胎寶寶的影響目前還沒(méi)有定論,有待進(jìn)一步的研究。但在「孕產(chǎn)婦流感防治專家共識(shí)」中提到,雖然流感病毒少見(jiàn)經(jīng)胎盤傳播的,但流感還是會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,比如發(fā)熱,是某些出生缺陷和嬰兒其他不良結(jié)局的危險(xiǎn)因素。[1]所以,孕媽媽們還是要注意,出現(xiàn)發(fā)熱等流感癥狀,要及時(shí)問(wèn)詢您的產(chǎn)檢醫(yī)生或到醫(yī)院就診。
3孕媽媽流感能吃藥嗎?
感染流感后,病情進(jìn)展會(huì)比較快,很容易發(fā)展成重癥病例。因此,孕媽媽患上流感,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)癥服藥。比如有高熱癥狀的孕媽媽,要進(jìn)行物理降溫,使用退熱藥物;ACOG推薦退熱使用對(duì)乙酰氨基酚。如果是咳嗽咳痰嚴(yán)重的孕媽媽則應(yīng)該服用止咳祛痰的藥物。
此外,馬姐姐不建議孕媽媽自行服用藥物,畢竟非專業(yè)人士并不清楚哪些藥適合您現(xiàn)在的情況,哪些藥是可以服用的。我們還是要聽(tīng)從醫(yī)生的建議,把相關(guān)的情況告訴醫(yī)生,聽(tīng)聽(tīng)醫(yī)生的說(shuō)法,根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)服用藥物。
4預(yù)防流感,孕媽媽可以打流感疫苗嗎?
是可以的,流感疫苗可以說(shuō)是孕媽媽在流感高發(fā)期抵御流感的最好方法!
孕媽媽在孕期接種流感疫苗,不僅有益母體的免疫,預(yù)防流感,而且還有益寶寶的免疫。關(guān)于孕期接種流感疫苗的優(yōu)點(diǎn),已有不少文件進(jìn)行闡述,馬姐姐在這里舉例一二——
「孕產(chǎn)婦流感防治專家共識(shí)」:“產(chǎn)前母體免疫誘導(dǎo)產(chǎn)生大量的抗流感特異性血清IgG,可以通過(guò)胎盤傳遞給胎兒;在哺乳期,抗流感特異性IgA可通過(guò)母乳傳遞給嬰兒。”[2]也就是說(shuō),孕媽媽在孕期接種流感疫苗,可以讓寶寶也獲得一定的免疫力,讓寶寶在出生后6個(gè)月內(nèi)不受到流感病毒的攻擊。
「中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2019-2020)」:“流感疫苗安全、有效。”“建議孕婦或準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的女性接種流感疫苗,孕婦可在妊娠任何階段接種。”[3]
此外,WHO流感疫苗立場(chǎng)文件(2012 年版)亦將孕婦列為第一優(yōu)先接種人群。[4]
因此,孕媽媽們不用擔(dān)心,該接種的時(shí)候還是要接種。至于如何接種以及接種流程,可以詢問(wèn)您所在的醫(yī)院。
5孕媽媽預(yù)防流感,還可以這么做
除了接種流感疫苗,孕媽媽在流感高發(fā)期,還可以這么做——
1避免到人員密集處、空氣不流通的地方;
2出門帶上醫(yī)用防護(hù)口罩;
3注意清潔衛(wèi)生,勤洗手;
4飲食清淡,少油少鹽,營(yíng)養(yǎng)均衡;
5平時(shí)加強(qiáng)身體鍛煉,如使用步行六步法鍛煉身體;
6如果家里人感染流感,應(yīng)該盡量避免與孕媽媽接觸。
馬姐姐小提醒:
自從肚子里有個(gè)小生命,我們變得既堅(jiān)強(qiáng)由脆弱。對(duì)于流感,我們無(wú)法置之事外,但我們可以通過(guò)預(yù)防措施,盡可能的守候小生命的到來(lái)。遵從醫(yī)囑,做好預(yù)防接種,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,打跑流感君!最后希望每一位孕媽媽和寶寶都能健康安穩(wěn)度過(guò)流感高發(fā)期!
今天的科普到這里了,大家有想了解的知識(shí),歡迎留言給馬姐姐哦!
參考資料:
[1][2] 孕產(chǎn)婦流感防治專家共識(shí) 中華圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)雜志.2019.22(2):73-78.孕期普通感冒的用藥.王豫.醫(yī)學(xué)信息.2010年4月第23卷第4期.
[3][4] 中國(guó)流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2019-2020)
文章授權(quán)、轉(zhuǎn)載自公眾號(hào)“協(xié)和產(chǎn)科馬良坤”
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